病例分享：少见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来病态脉络膜线粒体有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出异议，病患者多体现为人口为129人脉络膜线粒体色素沉着肿瘤。已对，美国密苏里大学诊所的 Lauren 等共享了一例罕见的双目长期以来病态脉络膜线粒体有所增加肿瘤，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女病态，24 岁，亚裔美国人，无主诉呕吐，既往无眼部疾病简史。内科定期检查辨认出双目后极部色素沉着。双目记忆力 20/30，眼压正常人。无白癜风和全身恶病态，眼前节正常人，无葡萄膜炎和胸部色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右臂 8 点钟位置可见三处羽毛状锯齿状的黑色素沉着肿瘤，眼睛 3 点钟方向也可见一直径极小的黑色素沉着肿瘤（上图 1）。---- OCT 辨认出双目明显的脉络膜内层，神经纤维层无明显异常（上图 2）。

上图 1 为----冲印：眼睛 3 点钟（左上图）和右臂 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状锯齿状IgA色素沉着肿瘤

上图 2 为---- OCT 上影像：双目脉络膜内层，神经纤维层正常人

脉络膜线粒体有所增加肿瘤需权衡的鉴定诊断包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，IgA脉络膜皮肤癌，双目IgA葡萄膜线粒体增生以及本文提过的长期以来病态脉络膜线粒体有所增加。

由于病患者多无主诉呕吐，之外通过内科定期检查辨认出异常，目前古书另据的人口为129人长期以来病态脉络膜线粒体有所增加病例较少，双目肿瘤差不多 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，之外为 43～60 岁。本文另据的病患者为最年轻的亚裔病患者。未来还必须更多的临床研究和组织病理学研究进一步了解该病的发生发展，以及有否会增加葡萄膜皮肤癌的可能会。

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总编： 杨洁